Заключение о сущности болезни и состоянии пациента, то есть процесс установления диагноза. Этот раздел медицины содержит методы и последовательные этапы распознавания болезней и измененных состояний человеческого организма. Врачи-диагносты делят это медицинское направление на три раздела: семиотику, методологические основы обследования больного и принципы установления диагноза.
Виды обследований:
• Внешний осмотр. Самый древний способ диагностики. Заключается в осмотре и оценки состояния кожных покровов, волос, слизистых оболочек, а также сбору информации о болезненных ощущениях у больного.
• Биопсия. Для определения клеточного состава ткани производят забор тканей (биоптата) из органа. Подозрение на онкологические заболевания обязательно требует проведение биопсии, также проведение этого исследования распространилось на гастроэнтерологию и гинекологию. Методика проведения зависит от конкретного случая. Различают анализ тканей, или гистологический анализ и анализ отдельных клеток. Процесс взятие биоптата стараются сделать максимально щадящим.
• Лапароскопия. Развитие оптоволоконной и цифровой техники позволило осматривать и оперировать внутренние полости организма без их вскрытия. В основном эти операции проводятся в брюшной или тазовой областях. Осмотр внутренних органов через естественные отверстия тела или через небольшие разрезы дает огромный материал для постановки диагноза. Такие болезни желудочно-кишечного тракта как язва и гастрит могут успешно диагностироваться за несколько сеансов.
• Исследования с помощью зондов. Использование медицинских зондов позволяет взять пробы на анализ из различных мест организма, например, желчь из желчного пузыря или протоков, для их последующего анализа. Зонды представляют собой тонкие стержни различной конфигурации, зависящей от целей применения.
• Пальпация. Информацию врач получает за счет тактильных ощущений, в процессе ощупывания исследуемого органа пациента. Различают поверхностную и глубокую пальпацию. Первый вид широко известен даже не в медицинских кругах, как пример, определение наличия и частоты пульса. Глубокую пальпацию проводят по специальным методикам, для определения состояния таких органов как кишечник, желудок, печень, почки и женской репродуктивной системы. Данное исследование позволяет определить свойства, консистенцию, положение и болезненность тканей под поверхностью кожи.
• Рентгенография. Открытие в начале XX века рентгеновского стало революцией для методов не инвазивного исследования. Принцип его состоит в облучении исследуемых тканей рентгеновскими лучами, которые проецируются на специальный экран. При этом изображение органа получается из-за различной степени ослабления этих лучей разными по консистенции тканями. Этот метод позволяет исследовать практически любую часть тела, получить информацию о состоянии костей при переломах, обнаружить опухоли и прочее. Все эти факторы привели к внедрению рентгеновских аппаратов во всех областях медицины.
• Ультразвуковое исследовании. Сонография основана на свойстве человеческого тела проводить звуковые волны и свойстве тканей отражать их. Именно благодаря отражению части пучка обратно к датчику, есть возможность определить границу между тканями и сконструировать изображение органа на экране монитора.
Развитие методов диагностики
Современные технологии не стоят на месте, появляются дополнительные возможности для проведения диагностических процедур и оперативных вмешательств. Недалек тот момент, когда на экране цифрового устройства можно будет воспроизводить полную модель исследуемого организма. Но и традиционные методы обследований не теряют своих позиций, ведь не всегда есть время и возможность использовать оборудование.
